灵活保障为村医兜底-瞭望周刊社

灵活保障为村医兜底

2025-05-26 13:20:13 来源: 瞭望 2025年第21期

  

  文 | 张舒宁

  近日,湖北黄冈一位年逾半百的村医在前往镇卫生院参加培训途中遭遇车祸去世。家属因与卫生院就逝者是否与该院存在劳动关系、能否认定为工伤看法不一提起诉讼。

  这一事件将承担基层公共服务的乡村医生等群体的“后顾之忧”带到公众面前。

  统计显示,截至2023年末,全国农村卫生室执业(助理)医师和持乡村医生证的人员总量为110.8万人。他们是农村医疗卫生服务网络的“毛细血管”。他们中的许多人常年为村民服务奉献,但因与用人主体(卫生院、村委会等)之间多非标准劳动关系,而缺乏养老、工伤等保险,抗风险能力弱。

  加大对乡村“健康守门人”的政策兜底和保障力度,各地已有诸多探索。例如,有的地方明确将有执业医师资格证的乡村医生纳入编制;有的地方为乡村医生购买灵活就业人员养老保险,并“以奖代补”给予补助;有的地方将乡村医生纳入“公益性岗位”,享受“四险”或“五险”;还有一些地方探索为乡村医生购买医疗责任保险和人身意外伤害保险。一些地方实行“乡聘村用”,符合条件并通过考核的乡村医生可明确聘用劳动关系、办理“五险”,有的地方还进一步将“乡聘”年龄上限提高到60岁……

  农村医疗卫生服务由乡村医生“守门”,解决他们的后顾之忧亟待更多政策支持。坚持以人为本,以灵活多样的方式为村医兜牢底线,路在脚下。□